Rede de Atenção Psicossocial

Elaborado por Ana Pitta
Na verdade os parceiros nada mais são que a Rede de Atenção da Saúde Mental, citado por Ana Pitta. Para compôr essa rede de assistência necessitamos de ações intersetoriais. Requer o desenvolvimento de ações integradas e intersetoriais nos campos da educação, cultura, habitação, assistencia social, esportes, trabalho, lazer e a articulação de parcerias com universidades, ministério público, e as organizações não governamentais "ONGS", visando a melhoria da qualidade de vida, a inclusão social, e a construção da cidadania da população.

Na teória muitas coisas já estão dadas, falta profissionais esclarecidos para a realização desse trabalho. Se na prática encontrarmos indivíduos apenas com mêdos de perder seus cargos "ganhados" podemos regressar na história da psiquiatria e em suas conquistas. Percebo que muitas vezes existe o medo do controle social, por desconhecimentos. Ainda não temos na psiquiatria a avaliação dos serviços e seus coordenadores. Precisamos urgentemente implantarmos está prática.

Fatores protetores do consumo de drogas

Nesta estante estão representadas as opções para os jovens a fim de evitar o consumo de álcool e outras drogas. Nas periférias há carência de espaços alternativos para as crianças não ficarem nas ruas, os parques são escassos, as quadras são pouquissimas, portanto são poucas as opções encontradas pelos jovens. Sabemos que as atividades estruturadas podem ser fatores protetores para as crianças e adolescentes. Precisamos de pessoas interessadas em participar no tratamento e prevenção do consumo de alcool e outras drogas nas periféria de São Paulo. Sozinhos somos incapazes de resolver tamanha problemática.

As dúvidas sobre o consumo de drogas

Algumas pessoas chegam assim ao procurar tratamento

Não apenas os adolescentes usuários de drogas possuem tais dúvidas como a grande parte da população. Muitos dos que faz uso prejudicial do álcool têm dificuldade em aceitar o problema. Alguns negam afirmando que não causam problemas a familia ou a sociedade. Um dos grandes desafios é concientizar a população de que o consumo exagerado do álcool poderá levar a dependência.

Mães de adolescentes em busca de apoio

A falta de suporte familiar e social tem atingido algumas crianças e adolescentes. Parece que é de conhecimento da maioria que essa parcela da população deva receber orientações e prevenção; no entanto, não é o que tenho vista na prática. Algumas mães desesperadas por seus filhos experimentarem as drogas procuram ajuda. Essas relatam que suas queixas e ansiedades não são validadas por dois motivos: 1- a criança e adolescente só está experimentando 2 – o adolescente responde que não querem receber tratamento ou alguma abordagem sobre o consumo de drogas.

Diante da situação recorrem aos órgãos de proteção da criança e adolescentes que tem sua forma de abordagem. Quer queiramos ou não tais mães são ouvidas nestes locais; sendo nestes estabeleciementos que as crianças e adolescentes algumas vezes recebem orientações outras vezes permanecem algum tempo, sendo liberadas com orientações de medidas de proteção e encaminhadas aos órgãos de tratamentos. Os familiares com estas informações procuram as escolas que nem sempre tem vaga disponível para receber os garotos, estes devem se inscrever em uma lista de espera para se possível serem chamadas neste ano ou aguardarem para o próximo ano letivo.

Refletindo sobre essa problemática me pergunto – Uma criança ou adolescente responderia sim ao tratamento ou abordagem específica sobre o consumo de drogas, uma vez que gostaram da experiência. Esses mesmos adolescentes não teriam alguém que responde sim por ele? Como ajudar se alguns órgãos não escutam as queixas e fecham suas portas?

Enfrentando desafios

Parabéns Elda,

por colocar esse blogger no ar, vejo como um local bastante oportuno para discutir e trocar experiencias sobre temas muito relevantes como os serviço que oferecem algum tipo de assistência aos usuários ou dependentes de álcool e outras drogas (CAPS-ad e outros).

Nos dias atuais, a dependência de drogas está sendo um grande desafio para muitos profissionais da saúde mental e outras áreas, pois, o que ocorre na prática, espera-se tanto um milagre ou soluções magicas e rápidas para mudanças e na verdade muitos aspectos básicos que fazem parte do processo de tratamento são totalmente esquecidos.

O preconceito e a falta de preparo específico na assistência a esses usuários fica muito aquém de uma assistência humanizada, o profissional de saúde também fica impossibilitando de identificar as necessidades no processo de mudança de comportamento e dessa maneira mudanças que poderiam ser oferecidas não são realizadas.

Fica então a pergunta, quanto temos refletido (tanto como pessoa e como profissional) sobre o nosso preconceito frente aos usuários de drogas? Você já pensou sobre isso?

Dissertação de Mestrado - Elda de Oliveira

The challenge to assist patients with disorders caused by harmful use and or alcohol and or drug addiction

Dissertação apresentada ao Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Área de Concentração Enfermagem Psiquiátrica da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo, como exigência parcial, para obtenção do título de Mestre, sob orientação da Profa. Dra. Márcia Aparecida Ferreira de Oliveira.

São Paulo
2005

The purpose of this study is to understand concepts and strategies that orient the assistance to professionals working in a Center of Psychosocial Attention to assist patients with disorders due to use and addiction of psychoactive substances, in the attempt to support actions of other health services which assist these patients. A qualitative research was our choice following the methodology of a case study. Nine professionals were interviewed and the interviews were based on questions aiming service and the assistance actions developed in the same institutions.Data were analyzed under the point of view of the social representation. Considering the emergent issue, two central representations of the research were elaborated: conception on the service of psychosocial attention. Assistance actions to patients with disorders due to the harmful use and/or addiction to alcohol and other drugs. The final analysis is oriented towards the comprehension that the harmful use of alcohol and other drugs are caused by varied factors, proposing a psychosocial assistance.

Keywords: Mental Health; Psychiatric Nursing; Assistance Actions; Alcohol and other drugs.

Tese Doutorado - OLIVEIRA M S

Tese apresentada à Universidade Federal de São Paulo – Escola Paulista de Medicina para obtenção de Título de Doutor em Ciências.

São Paulo
2000

The main objective of this study has been to evaluate the efficiency of Motivational Intervention with alcohol-dependent patients. The study has been designed as a prospective random clinical trial, aiming at comparing the Motivational Intervention to the Conventional Treatment. The sample was made up by 152 male subjects who were inpatients at special units for chemical addiction. The average age of the target sample was 40 years and 6 months old, the minimum school level was 5^th grade, and the avarage salary was 5 minimum salaries. The patients were selected randomly, 76 belonging to the Control Group and 76 belonging to the Intervention Group. All patients joining the research were submitted to the initial evaluation, answering to a series of instruments, from the Structured Interview for the collection of personal data to the specific instruments: Form-90, SADD, DrInC, SOCRATES/URICA, BAI/BDI, Vocabulary, Symbols, Cubes, and Rey´s Complex Figures. The Control Group patients, after hospital release, were directed to group work or AA, and the Intervention Group patients were assisted in four structured and planned sections, according to the model by William Miller (1992). The follow-up evaluation was done three months after the hospital release and the data were treated according to the Treating Intention Analisys and the comparison within each group as well as between them. The results show that 66% of patients from the Intervention Group undertook a follow-up exam, while 51% participated from the Control Group, there were more frequent losses in the Control Group than in the Intervention Group. The whithdrawal was higher in the Intervention Group than in the Control Group and even when there was relapse the amount of drinks was lower for the Intervention Group patients than for the Control Group. Concerning the scales that measure the Motivation for Change, the differences between the groups were significant for the sub-scale ambivalence and in the maintenance that represents that the Intervention Group patients have reduced their motivational ambivalence towards the problematic behavior. For the remaining scales the differences have been significant between the two groups. The conclusions of this study point to the efficency of the Motivational Intervention for subjects who are severe alcohol dependents; the subjects who undergo the Motivational Intervention present higher levels of compliance what implies consistent patterns of bonds with the therapy and, the solving of ambivalence. This change is characterized as a fundamental aspect for the treatment once the relapses take place in a “controlled” fashion, it is easier for the recovery. Therefore, the therapeutic basis of Motivational Intervention happens through empathy, making it possible for the patient to experience the changing of his own change.

Definindo CAPS "Centro de Atenção Psicossocial"

Os CAPS – Centro de Atenção Psicossocial foram criados dentro do Sistema Único de Saúde, instituído pela Constituição de 1988 e regulamentado pela Lei 8080/90 o qual tem a finalidade de promover a qualidade de vida para toda a população brasileira, garantir acesso de todos a uma assistência integral e eqüitativa de forma que funcione regionalizado, hierarquizado e articulado. É um serviço comunitário que tem como papel cuidar de pessoas que sofrem com transtornos mentais, em especial os transtornos severos e persistentes, no seu território de abrangência. Este serviço deve ser centrado na comunidade e acionar diversos outros serviços, como a rede básica de saúde (programas e unidades de saúde, hospitais clínicos e especializados).

Deve também ser articulada a rede de serviços sociais não diretamente ligados à assistência à saúde (como instituições de defesa de direitos, serviços de ensino profissionalizante e outros) que promovam o exercício da cidadania, a reinserção social e a reintegração na rede de suporte social.

O cuidado aos usuários dos CAPS deve ser elaborado incluindo desde medicamentos a outros tais como: moradia, trabalho, lazer etc, porém esses projetos devem ser singulares, respeitando-se diferentes regiões. Mais detalhes dos CAPS
Ministério da Saúde

O trabalho em um CAPS adII precisa ser superado visto a dificuldade de muitos em trabalhar com a rede de serviços; precisamos nos articular para suprir a demanda da alimentação, moradia, lazer. Estamos construindo um novo saber precisamos discorrer a respeito...

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Festa Junina do CAPS adII

A Regiane vestida de caipirinha...

Momento de lazer no CAPS adII.